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內容來自YAHOO新聞

小便滴滴答答!他尿失禁嚴重沒用護墊不能睡

(優活健康網陳思綺/綜合報導)忍不住就尿出來!62歲的陳先生,幾年前曾短暫做過攝護腺肥大治療,因忙碌而中止,近一年來陸續出現排尿困難、急尿,有時來不及到廁所就尿下去。近期情況更加嚴重,排尿時用滴的,每次只能尿出少許,且不時有尿液滲出,甚至需要用護墊檔著才不會弄濕外褲,最後連夜間也會尿床,不得不就醫。

3~4成老年人有漏尿困擾

收治個案的書田診所泌尿科醫師周固指出,尿失禁就是不自主的漏尿,並非只是女性的問題,男性也會發生。據美國2014統計,65歲以上約30~40%的人有漏尿困擾,男性約占5~15%。

上述個案經初步理學檢查,下腹部微凸,無明顯壓痛;肛門指診發現攝護腺肥大,超音波檢查確認餘尿量高達800cc以上(正常約為400cc)。診斷為攝護腺肥大合併尿滯留及滿溢性尿失禁,經攝護腺雷射切除手術後,排尿情況得到改善,且餘尿量恢復正常,不再漏尿。

尿失禁分4種年紀大是主因

周固醫師說明,滿溢性尿失禁發生原因,為膀胱無法正常排空,當小便累積過滿,又持續增加時,膀胱壓力上升,使得小便溢出;同時因膀胱壓力過高,使尿液無法自腎臟排出,而積聚在腎盂內,甚至膀胱輸尿管發生逆流,造成腎水腫。此個案由於攝護腺肥大,長時間小便困難,造成膀胱失去代償功能,尿液常不自主的滲出,發生在夜間時就與尿床相似,倘未儘早治療,腎功能也會受到影響。

造成男性尿失禁的主要原因包括:攝護腺肥大、攝護腺癌治療後、神經病變(如糖尿病、脊椎受傷、多發性硬化症、中風等)、服用藥物、年紀大於65歲。周固提到,尿失禁可分為四類:

1)應力性尿失禁/是膀胱出口閉鎖不佳造成,當腹部用力,像是咳嗽、大笑等情況時,腹壓增加,壓迫到膀胱就會漏尿。

2)急尿性尿失禁/膀胱過動所致,可能當感到尿意,來不及到廁所便尿出來。

3)滿溢性尿失禁/因膀胱無力或尿道阻塞導致。

4)功能性尿失禁/由於藥物或其他健康問題造成。

周固醫師提醒,小便頻繁,每次只能尿出少量尿液、排尿時要等很久才能尿出、小便無力、要用盡力氣才能尿出、尿完後仍感覺沒尿乾淨、排尿不舒服、腹部持續有腫脹感,倘有以上情況時,應儘早就醫治療,以免對腎臟造成傷害。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/小便滴滴答答-他尿失禁嚴重-沒用護墊不能睡-090000635.html













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